Plaatsingsformulier

Alle vragen met een *) moeten ingevuld worden om het formulier te kunnen verzenden.

Kindgegevens

Wij willen graag opvang voor *)

(Aub voor- en achternaam invullen. In geval van zwangerschap mag de voornaam gerust nog even geheim blijven.)

(Verwachte) geboortedatum

BSN nummer

(Kan bij zwangerschap later worden doorgegeven.)

Straat | huisnummer *)

Postcode | plaats *)

Telefoon thuis *)

e-mail thuis *)

Gewenste opvang

ophalen voor naschoolseopvang aub om (tijd)

school

groep

leerkracht(en)

graag opvang tot (tijd)

Naschoolse opvang kan na de vaste 2,5 uur per half uur verlengd worden tot uiterlijk 18:30 uur (voor sommige scholen geldt daarvoor aan ‘t eind een verlening van een kwartier).

Dagopvang, peuterspeelgroep of naschoolse opvang het liefst op

Als deze dagen niet mogelijk zijn, is er dan een alternatief?

Wij willen dat graag volgens *)

(1) standaardovereenkomst = het hele jaar m.u.v. de dagen dat ’t Hofje gesloten is. Bij naschoolse opvang biedt dit tevens hele dag opvang in de vakanties.

(2) onderwijsovereenkomst = niet tijdens de schoolvakanties en de dagen dat ’t Hofje gesloten is.

Opvang vanaf (datum)

(In geval van zwangerschap: Omdat een zwangerschapsverlof soms anders kan lopen dan verwacht, houden wij de gewenste startdatum in onze planning, maar sluiten wij in de praktijk daarvoor aan bij jullie situatie en wensen op dat moment.)

(Vanuit de overheid zijn wij verplicht de onderstaande informatie van de ouders/verzorgers te hebben. Wij vragen dan ook om deze nu al volledig aan ons door te geven.)

Ouder 1, aanvrager van de kinderopvangtoeslag *)

Voor- en achternaam *)

Voorletters *)

Geboortedatum *)

BSN nummer *)

Telefoon *)

E-mail *)

Ouder 2 (niet verplicht)

Voor- en achternaam

Voorletters

Geboortedatum

BSN-nummer

Telefoon

E-mail

Voorwaarden plaatsing



Bij elke plaatsing geldt dat deze tot 3 maanden voor de aanvang van de opvang kosteloos kan worden afgezegd. Zeg je daarna de plaats geheel of gedeeltelijk af, dan zijn daar kosten aan verbonden. Bij afzeggen tot 3 maanden van te voren brengen wij 25% van de eerste geplande opvangmaand in rekening. Annuleer je binnen 2 maanden voor de aanvang, dan brengen wij 50% van de eerste ingeplande opvangmand in rekening en als je binnen 1 maand afzegt, factureren wij de hele eerste ingeplande maand.



Aan elke aanvraag zijn € 25,- plaatsingskosten verbonden.

Akkoord

Gegevens van de ouders